brain and pain proyecto

El grupo de investigación Cerebro y Dolor (BaP, por sus siglas en inglés) nació con el objetivo de mejorar la calidad de vida de los pacientes que sufren dolor crónico aplicando conocimiento de vanguardia acerca de las bases neurales del procesamiento y la modulación del dolor.
El fracaso de las intervenciones farmacológicas y quirúrgicas para controlar el dolor es evidente en los pacientes con dolor farmacorresistente y refractario. Esto indica la necesidad de un cambio de paradigma en el tratamiento del dolor, pasando de una estrategia basada en el diagnóstico a otra basada en el conocimiento de los mecanismos que explican por qué el dolor se cronifica.

En BaP entendemos el dolor como una experiencia compleja en la que influyen factores psicológicos, biológicos y sociales. Por ello, proponemos una evaluación exhaustiva de las respuestas del sistema nervioso central y de los mecanismos de plasticidad cerebral que explican el dolor crónico, con el objetivo de identificar biomarcadores y desarrollar estrategias de intervención más individualizadas y especializadas.

Además, estamos interesados en probar tratamientos alternativos para el control del dolor, basados principalmente en técnicas de neuromodulación. Estas técnicas son innovadoras, rentables, se integran fácilmente en los servicios sanitarios y pueden aplicarse tanto en los centros de salud como en el domicilio del paciente.

Nuestra metodología

En BaP realizamos estudios con diferentes poblaciones con dolor crónico, como pacientes con fibromialgia, dolor refractario o dolor oncológico. Nuestra estrategia de investigación se basa en realizar evaluaciones exhaustivas del procesamiento del dolor y de las características neuropsicológicas y cognitivas del paciente para identificar biomarcadores, y en aplicar intervenciones de neuromodulación siguiendo protocolos similares para obtener pruebas sólidas de la eficacia de estas técnicas en el manejo del dolor crónico refractario.

Nuestra tecnología

Para completar la evaluación integral de los pacientes con dolor crónico, empleamos:

  • Técnicas de neuroimagen para evaluar la actividad cerebral asociada al procesamiento del dolor, incluyendo la electroencefalografía (EEG) y la resonancia magnética funcional (RMf).

 

  • Pruebas sensoriales cuantitativas para evaluar el procesamiento de la percepción de dolor, que nos ayudan a determinar el grado de afectación de las vías de procesamiento del dolor. Estas técnicas incluyen la medición de los umbrales de presión y dolor térmico, la modulación condicionada del dolor (CPM, por sus siglas en inglés) y la sumación temporal (TS por sus siglas en inglés).

 

  • Cuestionarios estandarizados que, dada la naturaleza subjetiva del dolor, nos informan de los niveles de dolor experimentados y de la presencia de sintomatología asociada al dolor (como problemas de sueño, fatiga, alteraciones del estado de ánimo, problemas cognitivos, etc.).
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Brain and pain

En cuanto al manejo del dolor crónico y sus síntomas asociados, nuestro grupo de investigación se centra en determinar la eficacia y efectividad de las técnicas de neuromodulación para el tratamiento de pacientes con dolor crónico. Las técnicas de neuromodulación que estamos estudiando actualmente son:

 

  • La estimulación eléctrica transcraneal por corriente continua (tDCS, por sus siglas en inglés) es una técnica de estimulación cerebral en la que se aplica corriente eléctrica de baja intensidad a través de electrodos colocados en el cuero cabelludo. Se ha utilizado en diferentes trastornos de dolor crónico, como en el tratamiento de la fibromialgia y el dolor neuropático. Aunque en los últimos años han aumentado las pruebas de su eficacia en el tratamiento de determinados síndromes de dolor crónico, aún se necesitan más estudios para comprender plenamente sus posibles beneficios.

 

  • La estimulación eléctrica transcraneal por corriente alterna (tACS, por sus siglas en inglés) también es una técnica de estimulación cerebral en la que se aplica corriente eléctrica de baja intensidad a través de electrodos colocados en el cuero cabelludo. A diferencia de la tDCS, que utiliza una corriente constante, la tACS utiliza una corriente alterna que cambia de dirección periódicamente. Se ha utilizado principalmente en investigación, donde se han encontrado efectos preliminares prometedores para el tratamiento del dolor crónico. Sin embargo, se necesitan más estudios para demostrar su eficacia.

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